Keskusta putsasi sote-pöydän, kokoomukselle murusia: Sote-uudistus typistyy maakuntauudistukseksi
Uutisanalyysi: Kokoomuksen tukijat ovat pettyneitä siihen, etteivät asiakassetelit kuulu erikoissairaanhoidon piiriin.
Lausuntopalaute soten valinnanvapaudesta oli niin murskaava, että Petteri Orpon johtama kokoomus joutui nöyrtymään laajan valinnanvapauden mallista, johon olisi kuulunut myös erikoissairaanhoitoon kuuluvat asiakassetelit.
Sosiaali- ja terveysministeriö tiedotti uudesta sote-esityksestä 20. joulukuuta puoli kahdeksalta illalla.
Orpo kommentoi hallituksen sote-pakitusta Twitterissä. Hänen mukaansa uusi hallituksen esitys on hyvä ja tasapainoinen. ”Valinnanvapaus toteutuu laajasti perustasolla ja soveltuvin osin erikoistasolla”, Orpo tviittasi.
Keskustassa uutta sote-käännettä juhlittiin voittona. Keskustan varapuheenjohtaja Antti Kurvinen kertoi Ylen aamu-tv:ssä olevansa erittäin tyytyväinen uuteen ratkaisuun.
”Eilisiltainen sopimus on todella hyvä joululahja suomalaisille. Nyt viimeistään on selvää, että sote tulee. Se tulee maakuntapohjalle ja siihen tulee valinnanvapaus”, Kurvinen sanoi Ylelle.
Suomalaiset ovat Kurvisen mainostaman joululahjan ansainneet, sillä suurin osa yli 700 sote-lausunnosta suhtautui laajaan valinnanvapauteen erittäin kriittisesti.
Esimerkiksi Suomen Kuvalehden lausuntoselvityksessä yli 80 prosenttia kunnista oli sitä mieltä, ettei uusi valinnanvapaus edistä terveyserojen vähenemistä.
Näinkö helposti kokoomus nöyrtyi Juha Sipilän johtaman keskustan edessä? Se jää nähtäväksi, mutta jos vanhat merkit paikkansa pitävät, käydään sotesta vielä todella kiivasta vääntöä.
Esimerkiksi elinkeinoelämä oli näennäiseen uuteen ”valinnanvapauteen” todella pettynyt. Elinkeinoelämän keskusliiton johtaja Ilkka Oksala kirjoitti tiedotteessaan:
”Muutetussa esityksessä on velvoittavuutta vähennetty ja maakuntien harkintavaltaa lisätty. Toivottavasti maakunnat osaavat käyttää tätä harkintavaltaa niin, että asiakasseteli otetaan käyttöön mahdollisimman laajasti”.
Hallituksen esitys kasvattaa maakuntapoliitikoiden valtaa.
Poliittisilla voimasuhteilla tulee olemaan valtava merkitys siinä, jakaako maakunta asiakasseteleitä laajasti. Jos vanhat merkit paikkansa pitävät, niin asiakassetelit eivät tule olemaan kovinkaan suosittuja, sillä jo nyt kunnat ovat voineet jakaa palveluseteleitä terveydenhuoltoon.
Palveluseteleiden osuus kaikista sote-menoista oli 0,6 prosenttia vuonna 2015. Kunnat ja kuntayhtymät eivät ole innostuneet tarjoamaan palveluseteleitä eivätkä kuntalaiset ole niitä juuri vaatineetkaan.
Näyttää siltä, että soten valinnanvapaus jää lähes nykyiselle tasolleen. Uudistuksessa on kyse enää pelkästään maakuntauudistuksesta. Ja se on iso joululahja kokoomukselta keskustalle.