Huuli pyöreänä
Hallitusohjelma sallii nikotiinipussien luvanvaraisen myynnin. Se voi tyrehdyttää laitonta nuuskakauppaa ja houkutella yhä nuorempia käyttäjiä nikotiinikoukkuun.
Voit myös kuunnella jutun ääniversiona. Lukijana toimii a.i.materin koneääni Ilona.
”Sitä saa mistä vaan.” ”Siistimpi käyttää.” ”Saman hintaista kuin nuuska.” ”Ei tarvitse lähteä Ruotsiin.” ”Sama se on, mitä siellä huulessa on.”
Näin moni entinen nuuskan käyttäjä perustelee siirtymistä nuuskaajasta nikotiinipussien käyttäjäksi.
Suomessa kaupat, kioskit ja huoltamot ovat voineet myydä jo vuosia alle neljän milligrammaa sisältäviä nikotiinipusseja. Niiden menekki on ollut kuitenkin melko vähäistä. Harva on edes tiennyt, mitä nikotiinipussit ovat.
Nikotiinipussit ovat suuhun laitettavia pusseja, jotka sisältävät nikotiinia, mutta eivät tupakkaa. Nikotiini on päihde, joka vapauttaa aivoissa dopamiinia. Tottuneelle käyttäjälle nikotiini tuo hyvänolontunnetta. Se myös koukuttaa.
Vahvempia nikotiinipusseja on myyty verkkokaupassa. Viime vuosina niiden suosio on kasvanut, eivätkä viranomaiset ole pystyneet puuttumaan myyntiin kovin järeästi. Verkkokaupat on pääosin rekisteröity Ruotsiin ja Itä-Euroopan maihin.
Verkkokauppiaat korostavat nikotiinipussien siisteyttä ja käyttäjäkokokemusta.
”Valkaistut nikotiinipussit ovat helppokäyttöisiä eikä niistä jää jälkeä suuhusi vastaavasti kuin esimerkiksi löysässä nuuskassa”, markkinoi nikotiinipusseja myyvä verkkokauppa.
Markkinonti on suunnattu nuorille aikuisille, myös naisille. Minttu, lakritsi, lime, vanilja, sitruuna, tervalaku, viskikola… Uusia makuja kehitellään jatkuvasti lisää.
Tupakointirajoitukset ja nuorison tupakanpolton vähentyminen ovat saattaneet lisätä muiden nikotiinituotteiden kysyntää.
Terveysviranomaiset ja -järjestöt ovat halunneet kieltää nikotiinipussien myymisen kokonaan, mutta verkkokaupaa ja nikotiinin himoa on vaikea suitsia.
Tilanne muistuttaa netin alkoholikauppaa. Yhä useampi kuluttaja tilaa ulkomailta netin kautta juomia, ja verohyödyt jäävät usein muualle. Haittojen ehkäisy on vaikeaa.
Keväällä 2023 lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea kumosi yli neljä milligrammaa nikotiinia sisältävien nikotiinipussien luokittelun lääkkeeksi.
Muutos oli yllätys, sillä Suomen virkakoneisto oli aiemmin ilmaissut huolensa etenkin nuorten lisääntyneestä nikotiinipussien käytöstä. Asiaa kuvailtiin jopa ”uutispommiksi”.
Nikotiinipussien valvonta on hyvä sisällyttää tupakkalainsäädäntöön, perusteli Fimean ylijohtaja Eija Pelkonen.
Fimean aikaisemman linjauksen mukaan vahvemmat nikotiinipussit rinnastettiin reseptilääkkeisiin eikä niitä saanut tuoda Suomeen ilman lääkemääräystä. Nikotiinia on käytetty lääkkeenä pääosin tupakan korvaushoidossa.
Fimean päätöstä seurasi ketjureaktio. Tulli kertoi ottavansa uuden päätöksen heti käyttöön. Tällä hetkellä Tulli ei puutu yli neljä milligrammaa sisältäviin nikotiinipussilähetyksiin, ellei kyseessä ole lääke.
Muutaman edellisen vuoden aikana Tulli on takavarikoinut nikotiinipussilähetyksiä useita satoja vuosittain. Moni tapaus on johtanut rikostutkintaan.
Fimean päätöksen seurauksena myös kaupat, kioskit ja huoltamot alkoivat myydä kesällä 2023 vahvempia, yli neljä milligrammaa sisältäviä nikotiinipussikiekkoja.
Tiedotusvälineet uutisoivat räjähtävästä kysynnästä. Kauppiaat vainusivat mahdollisuuden tienata, sillä nikotiinipussirasioiden kate on huomattavasti korkeampi kuin tupakan. Niille ei ole toistaiseksi määritelty valmisteveroa.
”Nikotiinipusseja saa Helsingissä ja Espoossa jopa suutariliikkeistä”, kertoi Helsingin Uutiset elokuun puolivälissä 2023.
Yle puolestaan uutisoi kalliolaisesta kioskiyrittäjästä, jonka asiakaskunta oli heti viranomaispäätöksen jälkeen alkanut kysellä vahvempien nikotiinipussien perään. Ensimmäinen tilaus oli käynyt kaupaksi vikkelästi, ja uusi tilaus oli jo vetämässä.
Iltalehti kirjoitti, että ”uusi K18-tuote” aiheutti ostoryntäyksen, josta seurasi väliaikainen myyntikielto. Turvallisuus- ja kemikaalivirasto Tukes kielsi 20 milligrammaa tai enemmän nikotiinia sisältävien nikotiinipussien myynnin väliaikaisesti.
Suomen Kuvalehden haastattelemien kauppiaiden mukaan viranomaispäätökset aiheuttivat ”villin lännen meiningin”, koska tarkkaa sallittua nikotiinimäärää ei ole virallisesti määritelty.
Kauppiaiden mukaan nikotiinipusseille on paljon kysyntää, joka kuitenkin riippuu myymälän sijainnista ja asiakaskunnasta. Ostajat ovat pääosin nuoria aikuisia.
Fimean uusi linjaus tehtiin kesken Petteri Orpon (kok) johtamien hallitusohjelmaneuvotteluiden. Neuvottelijat olivat kuitenkin tarkasti informoituja nikotiinipussien myyntiin liittyvistä höllennyksistä.
Kokoomus pyysi valtiovarainministeriöltä laskelmaa siitä, kuinka paljon nikotiinipussien verottaminen toisi vuodessa verotuloja valtiolle.
VM:n virkamiehet laskivat verohyödyksi 50 miljoonaa euroa vuodessa. Arviota voi pitää maltillisena, kun sitä verrataan tupakkaveron vuosituottoon. Veroa kerättiin viime vuonna reilu 1,1 miljardia euroa.
Hallitusohjelmaan tuli kirjaus nikotiinipusseista ja niiden verottamisesta. Suunnitelman mukaan nikotiinipussien myynti säädetään luvanvaraiseksi, tuotteille määritellään naapurimaissa käytössä olevat nikotiinirajat ja pusseille sallitaan vain aikuisille tarkoitetut maut.
Käytännössä nikotiinipussien myymiselle tulee myös samat markkinointisäädökset kuin tupakalle: kaikki piiloon ja markkinointi nollaan. Myös verkkomainonta halutaan kuriin, vaikka keinot siihen ovat rajalliset.
Hallitusohjelman mukaan nikotiinipussien verotaso mitoitetaan siten, ettei se ohjaa kulutusta pois verollisesta myynnistä. Odotettavissa on siis ”kohtuullinen vero”. Tätä ovat toivoneet myös kaupan edustajat.
”Nikotiinipussien valvottu myynti mahdollistaa verotulojen ohjaamisen Suomeen. Valmisteveroa mietittäessä pitäisi huomioida, että verotus ei suosi matkustajatuontia”, sanoo Päivittäistavarakaupan (PTY) toimitusjohtaja Kari Luoto. PTY edustaa muun muassa Keskoa, S-Ryhmää ja Lidliä.
Luodon mielestä nuuskan ja nikotiinipussien käyttö on jo juurtunut Suomeen. Jos nikotiinipussit kiellettäisiin kokonaan, syntyisi uusi pimeä markkina.
Luoto kannattaa kuitenkin sitä, että lailla kielletään nuoria houkuttelevat nikotiinipussien karkki- ja hedelmämaut.
”Lisäksi pakkauksissa tulisi olla varoitusmerkinnät nikotiinista.”
Orpon hallituksen ohjelmaa voi pitää kaupan alalle hyvänä. Kaupoissa saisi alkaa myydä enintään kahdeksan prosenttia alkoholia sisältäviä juomia. Myös apteekkitoiminnan sääntelyä aiotaan höllentää.
Hallitusohjelman kirjauksista voi päätellä, että terveysjärjestöjen lobbaus on jäänyt kakkoseksi. Ohjelman painotus on enemmän normien purkamisessa ja vapaammassa päihdepolitiikassa.
Terveysjärjestöt vastustivat alkoholilain höllennyksiä kiivaasti, ja nikotiinipussien osalta järjestöt vetosivat kauppiaille osoitetulla avoimella kirjeellä.
Järjestöjen mielestä nikotiinin saatavuuden ja myynnin lisääntyminen johtaa todennäköisesti siihen, että yhä useammalle kehittyy nikotiiniriippuvuus entistä nuorempana. Ne pitävät nikotiinin myyntiä vastuuttomana.
”Fimean uusi tulkinta, ettei lääkelakia sovelleta nikotiinipusseihin, uhkaa tupakkalain tavoitteiden saavuttamista”, järjestöt kirjoittivat 5. kesäkuuta, ennen hallitusohjelman syntyä.
Järjestöt vetosivat sosiaali- ja terveysministeriön asettaman työryhmän ehdotuksiin, jotka julkistettiin vuoden 2023 alussa, Sanna Marinin (sd) hallituskaudella.
Työryhmä ehdotti muun muassa tupakka- ja nikotiinituotteiden verotuksen kiristämistä, ikärajan nostamista sekä terassitupakoinnin kieltämistä. Myös nuuskan matkustajatuonti haluttiin kieltää kokonaan. Nykylain mukaan matkustaja saa tuoda kilon nuuskaa esimerkiksi Ruotsista tai Norjasta.
Tupakkalain päämäärä onkin kansanterveyden kannalta suhteellisen kunnianhimoinen. Suomesta halutaan savuton ja nikotiiniton maa 2030-luvulla.
Nikotiinipusseja koskevat lakimuutokset saattavat muuttaa ihmisten käyttäytymistä. Laki voi ohjata ihmisiä pois nuuskan käyttämisestä ja laittomasta maahantuonnista.
Jos näin kävisi, helpottaisi se etenkin Tullin työtä. Pääosin Ruotsista tuotavaa nuuskaa jää Tullin tarkastuksissa kiinni vuosi vuodelta suurempia määriä, viime vuonna 4 460 kiloa. Vuonna 2012 luku oli alle 400 kiloa.
Tutkimusten mukaan nuuskaaminen on lisääntynyt vuosikymmenten aikana etenkin nuorten keskuudessa: 18-vuotiaista pojista joka toinen on kokeillut nuuskaa, tytöistä joka neljäs.
Tilannetta voi pitää nurinkurisena, sillä nuuskaa ei ole saanut myydä Suomessa 28 vuoteen. Myynti kiellettiin Suomessa EU-jäsenyyden myötä vuonna 1995.
Ruotsi sai nuuskan myynnille poikkeusluvan, koska sitä pidetään osana ”ruotsalaista kulttuuria”. Nuuskaa on käytetty länsinaapurissa parisataa vuotta ja se yleistyi etenkin 1960-luvulla.
Poikkeusluvan yhteydessä Ruotsi lupasi estää ja hillitä nuuskan viemistä muihin maihin. Toisin on käynyt. Ruotsi on hyötynyt suomalaisten nuuskanhimosta kasvavien verotulojen kautta. Haitat ovat valuneet Suomeen.
Tullin rikostutkinnan päällikkö Hannu Sinkkonen kertoo, että etenkin Etelä-Suomessa nuuskakauppa on muuttunut ammattimaiseksi. Yhä harvempi käyttäjä hakee itse nuuskaa Ruotsista. Sitä saa puskaradion ja netin myyntipalstojen välityksellä. Salakuljettajat ottavat koko ajan isompia riskejä.
Esimerkiksi vuonna 2022 uutisoitiin kuuden miehen salakuljettaneen 16 000 kiloa nuuskaa Ruotsista vuosina 2016–2018. Toiminnallaan miehet välttivät yhteensä lähes kuusi miljoonaa euroa veroja.
Nuuskakauppa käy vilkkaana etenkin Pohjois-Suomessa. Haaparannassa nuuskapurkki maksaa vain noin kolme euroa. Pimeillä markkinoilla hinta kaksinkertaistuu. Nuuskaa lähetellään ympäri Suomen.
Tullin Sinkkosen mielestä nikotiinipussien hinta määrittää sen, kuinka paljon niitä tuodaan jatkossa esimerkiksi Ruotsista. Suomen kaupoissa hinta on liikkunut 5–7 eurossa. Toistaiseksi nikotiinipussirasiat ovat huomattavasti halvempia kuin tupakka-askit. Verokohtelu on erilainen.
”Jos hinta on Suomessa korkeampi kuin lähialueilla, niin nuuskan tai nikotiinipussien maahantuonti ei lopu”, Sinkkonen sanoo.
Sinkkonen kuitenkin uskoo, että toimiessaan uusi tupakkalaki voi vähentää nuuskan käyttöä.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen erityisasiantuntija Otto Ruokolainen näkee asian samoin.
”Olen kuullut, että nuuskan käyttöä korvataan nikotiinipusseilla.”
Väestötason tutkimus kuitenkin puuttuu, sillä nikotiinipussien laajempaa käyttöä voi pitää uutena ilmiönä.
Esimerkiksi Nuorten terveystapatutkimuksessa (2019) nikotiinipusseja ei mainittu sanana kertaakaan. Tutkimuksessa puhuttiin muista nikotiinituotteista, kuten nikotiinipurkasta ja -tableteista.
Viime vuonna tehdyssä Terve Suomi -kyselyssä päivittäin nikotiinipussien käyttäjien määrä alkoi jo kuitenkin näkyä, koska asiasta kysyttiin ensimmäistä kertaa.
Nikotiinipussien käyttäjiä oli tutkimuksen mukaan 1,5 prosenttia 20–64-vuotiaista suomalaisista. Se tarkoittaa noin 47 000 ihmistä. Todennäköisesti käyttäjiä on huomattavasti enemmän, sillä tutkimuksen jälkeen vahvempien nikotiinipussien tarjonta on kasvanut Suomessa merkittävästi.
Samaisen tutkimuksen mukaan päivittäin nuuskaa käyttäviä 20–64-vuotiaita oli 116 000, ja tupakoitsijoita 354 000.
Tilaistoista selviää myös se, että naiset käyttävät jo nyt nikotiinipusseja ja nuuskaa suunnilleen saman verran.
Naiset ovatkin myyjien näkökulmasta suuri potentiaalinen käyttäjäryhmä. Ruotsissa vahvemmat nikotiinipussit ovat olleet markkinoilla vuosia, ja tutkimusten perusteella näyttää siltä, että niiden kulutus on kasvussa etenkin nuorten naisten keskuudessa. Myös nuuskan ja sähkösavukkeiden käyttö ovat lisääntyneet.
”Selvästi panostetaan myös naisille suunnattuun markkinointiin”, THL:n Ruokolainen sanoo.
Nikotiinipussien terveysvaikutuksista tiedetään vähän.
Se tiedetään, että nikotiini altistaa rytmihäiriöille ja nikotiinilla on vaikutusta nuorten ihmisten aivojen kehittymiseen, aivan kuten nuuskalla ja tupakallakin.
Tutkimus on keskittynyt vuosikymmeniä tupakan terveysvaikutuksiin. Tupakan on todettu aiheuttavan syöpää ja sydän- sekä verisuonitauteja.
Nuuskankin kohdalla tutkimusta on vielä vähän verrattuna tupakan haittojen tutkimukseen, eikä nuuskan vaikutuksia eri syöpien kehittymiseen vielä täysin tunneta.
Mutta kumpi on pahempi pahe, nuuska vai nikotiinipussi?
”Kumpi sitten on pahempi…Nuuskassa on tupakkaa ja nikotiinia, mutta nikotiinipussissa nikotiinia ja muun muassa makuaineita”, THL:n Ruokolainen sanoo.
”Tutkimusta tarvitaan lisää.”
Ruokolaisen mukaan sellaista tutkimusta, jossa verrataan nuuskan käytöstä aiheutuvia sairauksia nikotiinipussien aiheuttamiin sairauksiin, saadaan odottaa vielä vuosia.
Toistaiseksi THL:llä ei ole resursseja toteuttaa laajamittaista tutkimusta nikotiinipussien käytöstä ja vaikutuksista.
Petteri Orpon hallitusohjelman kirjaus nikotiinipusseista on kääntänyt tupakkalain valmistelun päälaelleen.
Lainsäätäjillä on kiire saada nikotiinipussit osaksi tupakkalakia ja -veroa. ”Villin lännen meininki” halutaan saada kuriin ja verohyödyt valtiolle.
Tupakkalakia ja tupakkaverolakia uudistetaan pikavauhtia sosiaali- ja terveysministeriössä (STM) ja valtiovarainministeriössä (VM). Hallituksen tavoitteena on, että lainsäädäntö tulisi voimaan vuoden 2024 alkupuolella. Ennen eduskuntakäsittelyä täytyy käydä myös lausuntokierros.
Hallituksen esitys tupakkalain muuttamiseksi täytyy notifioida myös Euroopan unionissa. Prosessi kestää yleensä 3–6 kuukautta.
Marinin hallituksen kaudella STM suhtautui vahvempien nikotiinipussien tarjonnan lisäämiseen penseästi. Tuolloin sosiaali- ja terveysministerinä toimi Krista Kiuru (sd). Nyt ministerin pestiä hoitaa perussuomaisten Kaisa Juuso.
STM tarkasteli aiemmassa kannanotossaan nikotiinipusseja tiukasti kansanterveyden näkökulmasta. Ministeriön huoli koskee erittäin vahvoja nikotiinipusseja, yli 20 milligrammaisia. Esimerkiksi Itä-Euroopassa myydään nikotiinipusseja, joissa nikotiinia voi olla yli 75 milligrammaa.
Tosin Ruotsin nuuskamarkkinoilla on myös vahvoja, yli 30 milligrammaisia nuuskatuotteita ja niitäkin tuodaan jatkuvasti Suomeen. Yhdessä tupakassa nikotiinia on 8–20 milligrammaa, merkistä riippuen.
STM tavoitteena oli ja on edelleen torjua hengenvaarallisia nikotiinimyrkytyksiä, joita pienille lapsille voi aiheutua, jos nämä pääsevät esimerkiksi nielemään nikotiinipusseja.
Ministeriö on kuitenkin todennut lakiluonnoksessa, että nikotiinipussit ovat mahdollisesti vähemmän haitallinen vaihtoehto tupakoijille tai nuuskaa käyttäville.