Sote-uudistus voi syventää jakolinjoja
PUHEENVUORO: On oltava riittävän varakas ja terve saadakseen yksityisen sairauskuluvakuutuksen, kirjoittavat Satu Ojala ja Liina Sointu.
Suomalainen hyvinvointivaltio on kuin suuri vakuutusyhtiö, jossa kaikilla on oikeus verovaroin maksettuihin sosiaali- ja terveyspalveluihin.
Kansalaisten yhdenvertaiseen kohteluun pyrkivä periaate saattaa kuitenkin pian murtua: sote-uudistukseen sisältyy elementtejä, jotka voivat tuntuvasti nostaa palvelunsaajan itse maksettavia kustannuksia.
Uudistuksella tavoitellaan mittavia julkisia kustannussäästöjä, mutta maakunnille mahdollisia säästökeinoja ovat lähinnä henkilöstökulujen rajoittaminen, asiakasmaksujen nostaminen sekä palvelujen määrän ja laadun supistaminen.
Säästöpainetta kasvattaa myös valinnanvapausmalli, jonka hallintokustannukset nousevat korkeiksi hyväksyttävien palveluntuottajien arvioimisen, vaikeiden laatukriteeristöjen luomisen, valvonnan ja muun uuden byrokratian vuoksi.