Aliravitsemus riivaa lapsia ja raskaana olevia naisia
YK:n ruokaohjelman mukaan Afganistanissa kaikkiaan noin 15 miljoonaa ihmistä tarvitsisi hätäruoka-apua selviytyäkseen. Järjestöllä ei ole tähän rahoitusta.
RASKAANA OLEVA Bibi Gul asuu eteläisessä Helmandin maakunnassa. Terveyspalvelut ovat sielläkin huonossa kunnossa. Sinnikäs Bibi Gul pystyi aliravitsemustilanteestaan huolimatta kävelemään kaksi tuntia saadakseen apua.
”Lääkäri on varoittanut myös tulevan lapseni kärsivän aliravitsemuksesta, ellen syö lisäravinteilla vahvistettua ruokaa. Tällaisesta en kuitenkaan arvaa puhua kotona”, sanoo Bibi Gul.
TIETÄMÄTTÖMYYS ON SUURIN SYY aliravitsemukseen tämän päivän Afganistanissa tohtori Esmatullahin mukaan. Hän toimii Helmandissa terveystarkastajana ja kiertää terveysasemia erityisalanaan ravitsemuskysymykset.
”Olen työskennellyt aliravitsemuksen ehkäisemiseksi lähes viisi vuotta. Tiettömien taipaleiden takana asuvat naiset eivät yksinkertaisesti tiedä, miten heidän pitäisi muuttaa ruokavaliotaan raskauden aikana. Perheen pää ei myöskään ymmärrä näitä asioita”, tohtori Esmatullah pahoittelee.
”Ravintoneuvojiemme ohjeita ei kuunnella, koska jotkut heidän ravintokehotuksistaan ovat ihmisille uusia ja tuntuvat siksi oudoilta.”
PERUSTERVEYDENHOITO EI TOIMI. Eteläinen Helmandin maakunta on Afganistanin suurimpia. Sen asukasluku on noin 1,5 miljoonaa ja yli puolet asuu maaseudulla, missä perusterveydenhoito on puutteellista.
Vaikka alueella on yli 150 terveyskeskusta, klinikkaa ja sairaalaa, ihmisten pääsy niihin on vaikeaa. Matkat ovat pitkiä, kulkuneuvoja on vähän eikä läheskään kaikilla ole rahaa matkustamiseen.
Helmandin pääelinkeino on maatalous, mutta se on hyvin pienimuotoista; perheet elävät paljolti omavaraistaloudessa. Ravintorikkaasta ja monipuolisesta ruoasta on pula.
HÄTÄAPUA NÄLKÄÄN TARVITAAN. Henkilökunnan vähyys vaikeuttaa aliravitsemuksen hoitoa. Terveydenhoitoalalla työskentelee Helmandissa kaikkiaan lähes 2 500 ihmistä, mutta vain 310 heistä ravitsemuskysymysten parissa.
Tuore tutkimus paljastaa, että maakunnan terveysklinikoilla keskimäärin vain 10 lasta ja kahdeksan naista saa päivittäin apua aliravitsemukseensa. Ongelmat ovat arjessa paljon tätä suurempia.
YK:n ruokaohjelman mukaan Afganistanissa kaikkiaan noin 15 miljoonaa ihmistä tarvitsisi hätäruoka-apua selviytyäkseen. Järjestöllä ei kuitenkaan ole tähän tarvittavaa rahoitusta, ja se on siksi joutunut jo nyt leikkaamaan toimintaansa.
JOKA NELJÄS LAPSI KÄRSII viimeisimmän arvion mukaan kohtalaisesta ja vakavasta akuutista aliravitsemuksesta. Noin 40 prosenttia raskaana olevista ja imettävistä naisista puolestaan kärsii kohtalaisesta aliravitsemuksesta. Syinä ovat muun muassa ruokapula, tulehdustaudit sekä tietämättömyys oikeanlaisen ravinnon merkityksestä.
NELJÄ PÄÄSYYTÄ aliravitsemukseen vaivaa Helmandin maakunnassa. Näin arvioi tohtori Hamdard.
”Köyhyys ja työttömyys ovat yksi syy. Suurimmalla osalla perheistä ei yksinkertaisesti ole rahaa hankkia tarpeeksi ravintorikasta ruokaa. Kaikki eivät myöskään tunne ravinnon merkitystä hyvinvoinnille, erityisesti ennen ja jälkeen synnytyksen. Kolmanneksi terveydenhoito ei ole läheskään kaikkien saatavilla. Neljäs syy ovat muuttuneet ympäristötekijät ja turvattomuus. Kuivuus ja yhteiskunnan muutokset vaikuttavat myös.”
”Yritämme toteuttaa ravitsemusohjelmia, jotta pystyisimme hallitsemaan niin äitien kuin lastenkin eriasteisia aliravitsemuksia. Terveyskeskuksissa kerromme oikeasta ravitsemuksesta, mutta aliravitsemusta on täällä niin paljon,” sanoo tohtori Medina. Hän työskentelee äitien ja lasten ravitsemuskeskuksessa Gereshkissä.
”TILANNE ON KARU. Tunnen avuttomuutta, koska emme pysty auttamaan kaikkia niitä, jotka tulevat tänne pitkien matkojen takaa”, tohtori Medina suree.