Alatiesynnytysten riskejä vähätellään
Tutkija ihmettelee, miksi 38-vuotiasta ensisynnyttäjää ei varoiteta siitä, että hänellä on 15 prosentin mahdollisuus saada anaalirepeytymä.
Ensisynnytysikä nousee, ja sen mukana alatiesynnytyksen riskit. Britanniassa lääkärit alkavat ehkä antaa synnyttäjille valistusta alatiesynnytyksen riskistä verrattuna sektioon, New Scientist -lehti kertoo. Tähän asti vain keisarileikkauksen riskeistä on erikseen valistettu synnyttäjiä.
Esimerkiksi Englannissa ja Walesissa ensisynnyttäjien keski-ikä oli vuonna 1973 vain 26 vuotta, kun vuonna 2014 se oli noussut jo 30 vuoteen. On alkanut kertyä tutkimusnäyttöä siitä, että ikä lisää alatiesynnytyksen riskejä. Australialaisen Hans Peter Dietzin American Journal of Obstetrics and Gynecology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa huomattiin, että naiset, jotka synnyttävät ensimmäistä kertaa myöhäisessä iässä, saavat nuorempia ensisynnyttäjiä useammin lantionpohjalihasten vaurioita alatiesynnytyksessä.
Dietz huomasi, että jokainen vuosi lisää ensisynnytysikään kasvattaa naisen riskiä lantionpohjalihasten vaurioille kuudella prosentilla. Ikääntyessä lihasten venyvyys vähenee, ja ne repeytyvät helpommin synnytyksessä. Myös hätesektioiden riski kasvaa, mihin liittyy suurempi infektioiden, verenvuodon ja veritulppien riski kuin suunniteltuihin sektioihin.
Dietzin mukaan naisia pitäisi varoittaa siitä, miten sellaiset tekijät kuin ikä ja sikiön suuri koko vaikeuttavat alatiesynnytystä. Ennen leikkausta potilaita varoitetaan riskeistä, joiden todennäköisyys on promillen suuruusluokkaa. Dietzin mukaan on epäjohdonmukaista, että 38-vuotiasta ensisynnyttäjää ei varoiteta siitä, että hänellä on 15 prosentin mahdollisuus saada anaalirepeytymä.
Tällä hetkellä keisarileikkausta harkitsevia naisia varoitetaan mahdollisista riskeistä, kuten leikkaushaavan tulehduksista. Sen sijaan alatiesynnytyksen riskeistä ei kerrota. Britannian gynegologit pohtivat nyt muutosta käytäntöön, New Scientist -lehti kertoo. Taustalla on oikeusjuttu, jonka voitti synnyttäjä, jolle ei ollut kerrottu alatiesynnytyksen riskeistä.
