Kansallinen sote-järjestäjä voisi taata, että kokonaisuus pysyy hallinnassa
Ongelmia yritetään ratkaista kokonaisuudesta irrallaan yksittäisinä, osin hätiköityinä toimenpiteinä. Tämä vain lisää tuskaa eikä ratkaise perusongelmaa.
Sote-uudistus ja hyvinvointialueiden tilanne puhuttavat syystäkin. Ongelmat rahoitusjärjestelmässä, palveluverkossa ja työvoiman saatavuudessa eivät ole yllätyksiä. Läpinäkyvän kustannuslaskennan puuttuminen ja kuntien taktisesti alimitoitetut sotebudjetit näkyvät nyt hyvinvointialueiden riittämättömänä rahoituksena. Ongelmia yritetään ratkaista kokonaisuudesta irrallaan yksittäisinä, osin hätiköityinä toimenpiteinä. Tämä vain lisää tuskaa eikä ratkaise perusongelmaa.
Tehdyn rakenneuudistuksen lisäksi nyt tarvitaan toimintatapojen uudistamista, ei vanhaan takertumista. Rakenteitakin on uskallettava tarkastella vielä uudestaan.
Rooleja on selkeytettävä. Resurssiongelma kiteytyy hajautuneessa järjestelmässä eri toimijoiden osaoptimointiin. Ministeriöt keskittyvät julkisen terveydenhuollon kehittämiseen. Samaan aikaan työterveyshuolto, korkeakouluopiskelijoiden YTHS sekä yksityinen terveydenhuolto Kela-korvauksineen elävät omaa elämäänsä, omia etujaan varjellen. Tämä todellisuus on tunnustettava. Kokonaisuuden ohjaus puuttuu. Strateginen ja operatiivinen johtaminen ovat sekaisin.
