Sairaala hyväksyi rasistisen syrjinnän: Potilas sai kieltäytyä ulkomaalaistaustaisesta lääkäristä
Potilaalla on oikeus valita lääkäri ja lääkärillä on oikeus syrjimättömyyteen.
Potilas sai ajan psykiatrian lääkärille Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä Husissa. Ajanvarauskirjeessä oli hoitavan lääkärin nimi. Se kalskahti ulkomaalaiselta. Potilas soitti klinikalle ja ilmoitti, että suostuu tulemaan vain kantasuomalaisen lääkärin vastaanotolle.
Lyhyen ajan sisällä klinikalle tuli toinen soitto. Myös siinä puhelussa potilas ilmoitti, ettei suostu ulkomaalaisen lääkärin hoidettavaksi.
Kumpikaan potilaista ei koskaan ollut tavannut kyseistä lääkäriä tai puhunut hänen kanssaan.
Husin – julkisen terveydenhuollon – alainen klinikka päätti, että potilaan oikeus valita häntä hoitava lääkäri menee edelle ja ohjasi potilaat toiselle lääkärille.
”Tämänlainen on taustaan liittyvää rasistista syrjintää”, sanoo tapauksen kohteena ollut ulkomaalaistaustainen osastonlääkäri.
Hän on valmistunut Suomessa lääkäriksi ja psykoterapeutiksi ja puhuu täydellistä suomen kieltä.
Lääkäri on vakavasti huolissaan siitä, että tällaisilla toimilla Hus hyväksyy institutionaalisen syrjinnän.
”Tällaisella menettelyllä annetaan lupa käyttäytyä syrjivästi ja rasistisesti. Pitäisi pysähtyä miettimään, mihin tällaisen käyttäytymisen salliminen voi johtaa.”
Seuraavassa vaiheessa potilas voi kieltäytyä ulkomaalaistaustaisen sairaanhoitajan hoidosta, pian vain kantasuomalainen lähihoitaja kelpaa vaipanvaihtoon.
”Tämä johtaa täyteen anarkiaan julkisessa terveydenhuollossa, jossa työskentelee hyvin paljon ulkomaalaistaustaisia työntekijöitä.”
Lääkäri kantaa huolta myös niistä kymmenistä tuhansista lapsista, jotka ovat syntyneet Suomessa ja käyneet täällä koulunsa mutta joilla on ulkomaalainen nimi.
”Pitääkö heidän kaikkien muuttaa nimensä suomalaisiksi, jotta he välttyvät tämän kaltaiselta syrjinnältä”, hän kysyy.
”Ymmärrän täysin, jos vastaanotolla käynyt potilas ei halua tulla samalle lääkärille uudestaan. Mutta siitä ei ollut kyse. Vain nimestä.”
Hus-kuntayhtymän johtava ylilääkäri Grigori Joffe on yksiselitteinen.
Kaikki mahdollinen syrjintä on paheksuttu ja kielletty.
”Ulkomaalainen nimi ei ole tietenkään mikään peruste vaatia toista hoitavaa lääkäriä. Meillä kaikki syrjintä on kiellettyä”, hän linjaa.
Husin psykiatrian toimialajohtaja Matti Holi on varovaisempi. Hän sanoo että asia on hirveän hankala.
”Selkeää ohjetta tässä asiassa ei meillä ole, juuri tällaista tilannetta ei ole eteeni tullut.”
Yleislinjaus on, että potilaat ohjataan lääketieteelliseltä pohjalta sopivalle lääkärille.
”Pyrimme kuitenkin toteuttamaan potilaan valinnanvapautta mahdollisimman pitkälle ja suunnittelemaan hoitoa yhdessä hänen kanssaan. Mutta jos potilas tiukasti vaatii toiselle lääkärille menoa, sitä on vaikea kieltää.”
”Potilaan hoitoa ja parantumista tukee se, että lääkäri–potilas-suhde on paras mahdollinen”, Holi perustelee.
Holi sanoo että Husin psykiatrisella puolella on poikkeuksellisen paljon ulkomaalaistaustaisia lääkäreitä, myös johtotehtävissä.
”Me olemme hyvin avoimia sen suhteen.”
Myös tapauksessa mukana ollut lääkäri korostaa, että hänen työtoverinsa tai työnantajansa eivät koskaan ole häntä syrjineet.
”Tässä on kuitenkin kyse tärkeästä yhteiskunnallisesta periaatteesta.”
Kumpi siis on vahvempi: potilaan oikeus valita vai syrjintäkielto?
Sosiaali- ja terveysministeriö on linjannut, että erikoissairaanhoidossa potilaalla on hoitopaikan käytäntöjen mahdollistamissa rajoissa oikeus valita häntä hoitava lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen.
Yhdenvertaisuuslaki puolestaan määrittelee, että ketään ei saa syrjiä iän, alkuperän, kansalaisuuden, kielen, uskonnon, vakaumuksen, mielipiteen, poliittisen toiminnan, ammattiyhdistystoiminnan, perhesuhteiden, terveydentilan, vammaisuuden, seksuaalisen suuntautumisen tai muun henkilöön liittyvän syyn perusteella.
Lisäksi laki erityisesti velvoittaa viranomaisia edistämään yhdenvertaisuutta ja vakiinnuttamaan toimintatavat, joilla yhdenvertaisuus varmistetaan.
Yhdenvertaisuusvaltuutetun toimistosta todetaan, että asiakkaalla on kyllä oikeus valita lääkärinsä.
”Mutta valintaa ei voida tehdä syrjivin perustein, esimerkiksi alkuperän perusteella. Silloin se muuttuu syrjinnäksi”, sanoo toimistopäällikkö Rainer Hiltunen.
”Tällaisessa tilanteessa sairaalan tulisi vastata asiakkaalle, että lääkäriä ei voi valita sen perusteella, mikä etninen tausta hänellä on.”